江苏建省级异地就医结算 

报销再也不用来回跑

       今年江苏省政府将“实现省内所有统筹区与上海市异地就医门诊直接结算”纳入年度十大主要任务百项重点工作。7月19日，江苏省医保局召开新闻通气会，江苏省医保局副局长相伯伟对异地就医有关情况进行通报。

       跨省异地就医运行情况

       今年上半年江苏省实现双向跨省异地就医直接结算13.01万人次，较去年同期增加8.06万人次，增长163%；结算医疗费用总额31.61亿元，较去年同期增加20.21亿元，增长176%。截至7月12日，全省累计上传跨省备案人员信息24.4万条，比去年底增加6.62万条，增长37.23%。跨省联网定点医疗机构由去年底的1066家增加至2220家，增长106%，居全国全国第一。

       省内异地就医运行情况

       今年上半年江苏省内异地就医直接结算112.21万人次，较去年同期增加54.17万人次，增长48%；结算医疗费用总额29.2亿元，较去年同期增加16.18亿元，增长55%。截至7月12日，全省累计上传省内备案人员信息48.18万条，比去年底增加了13.23万条，增长37.8%。省内联网定点医疗机构由去年底2978家增加至4033家，增长35%。

       长三角异地就医运行情况

       至6月底，江苏省所有统筹区均已实现长三角（苏沪）异地门诊费用直接结算全覆盖。今年上半年江苏省到上海市门诊就医结算2.29万人次，费用总额670.07万元；上海市到江苏省门诊就医结算4.29万人次，费用总额686.43万元。截至7月12日，长三角地区异地就医备案登记17.8万条。截止目前，江苏省开通长三角门诊医疗机构1218家，占长三角地区开通总数2303家的52.9%，是长三角地区开通定点医疗机构最多的省份。

       会议提出下一步工作打算，将进一步面对全省进7800万参保人员开展异地就医专项宣传。统一开展进社区、进农村、进车站、进用人单位、进医院的“五进”集中宣传。

       进一步拓展“不见面”备案渠道和形式。指导各设区市全面推广微信微业务、门户网站、手机APP或基层平台自助一体机等备案渠道。

       将现有定点医院全部纳入异地就医联网范围，要求各地于9月底将本地80%定点医院纳入联网结算范围，10月底前80%的设区市将区域内所有医院基本纳入联网结算范围，确保年底前所有定点医院全面纳入跨省异地就医联网结算范围。

       严格按照“必要、最简、有用”的原则，简化手工报销所需材料。取消其他需参保人员提供的医疗机构证明手续和不必要的证明材料。

（编辑：罗会清）